Fraksiyonel Lazer Uygulama

 Fraksiyonel Lazer Uygulaması Hakkında  

Fraksiyonel Lazer Uygulaması uzun yıllardır kullanılan ve etkinliği kanıtlanmış olan lazer sistemlerindeki yüksek enerjileri, fraksiyone ederek yani sütunlar halinde cilde uygulama imkanı veren son yılların en etkili lazer uygulaması sınıfına girmiştir. Yüksek lazer enerjilerinin sütunlar halinde cilde uygulanması, koagülasyon-hasar oluşturarak etki gösterirler.

Yüksek enerjilerin mikron çapındaki sütunlar halinde deride hasar oluşturması ile uygulanan fraksiyonel lazer sistemleri, sütunlar arasında kalan sağlam dokuların iyileşme sürecini hızlandırarak; hem yan etki oluşturmadan hem de yüksek iyileştirme yeteneği ile son yıllarda çok sayıda estetik tedavide kullanılmaktadırlar.

Uygulamada cilde mikron çapında sütunlar halinde yüksek enerjili lazer enerjisi verilerek hasar oluşturulur.

Cilt dokusu; herhangi bir sebeple (yanık, kesi, ameliyat, jilet…) meydana gelen hasar karşısında, hemen yara iyileştirme mekanizmasını faaliyete geçirir. hasarlı dokunun çevresindeki sağlam dokuda yara iyileşmesini hızlandırarak hasarlı dokuyu iyileştirmeye çalışır, bu iyileştirme sürecinde çevre sağlam dokular kasılarak, hasarlı dokunun etrafını kapatmaya, iyileştirmeye çalışır.

Fraksiyonel lazer uygulamalarında da, sağlam dokunun herhangi bir hasar karşısında verdiği bu doğal iyileştirme mekanizmasını tetikleyerek etkisini gösterirler.

Fraksiyonel lazer uygulaması nasıl etki eder?

Fraksiyonel lazer uygulamasında kullanılan yüksek lazer enerjisi, mikron çapında sütunlar halinde cildin derin tabakalarına kadar inerek etki gösterir. Her sütun kısmında deride koagülasyon hasarı oluşur, lazer enerjisi taşıyan sütunların arasında sağlam doku kalır, bu sağlam doku, hasarı iyileştirmek için hemen aktifleşir. Sağlam doku hasar çevresinde kasılarak iyileşme göstererek harsalı dokunun iyileşmesini, kapatılmasını sağlar.

Sivilce izleri, yanık izleri, ameliyat izleri, jilet izleri gibi tedavisinin uzun yıllardır yapılamadığı durumlarda fraksiyonel lazer uygulamasının başlaması ile tatmin edici sonuçlar alınmaktadır.

Ciltteki izlerin tedavilerinde uzun yıllardır tatmin edici sonuçlar alınamamakta, hatta hiçbir tedavi önerilmemekteydi. Ciltteki iz üzerine fraksiyonel lazer uygulaması ile, izler mozaik gibi gözenekli olarak buharlaştırılır, her uygulamada yaklaşık %15-30 oranında iz dokusu tahrip edilerek kademeli olarak küçültülür. İz dokusu lazer ile buharlaştırılırken, çevrede kalan sağlam dokular kasılarak iyileşirler ve iz dokusunun küçülmesini sağlarlar.

Fraksiyonel lazerin cilt izleri üzerinde uygulanmasının hemen ardından ile derin izlerde yüzeyelleşme, ince izlerde büyük oranda kaybolma görülür.

Fraksiyonel lazer uygulaması cilt lekeleri, strialar(cilt çatlakları) üzerinde de gözenekli olarak buharlaştırıcı etki göstererek, her uygulama seansında cilt lekeleri ve striaların %10-40 oranında azalmasını sağlamaktadır.

Fraksiyonel Lazer uygulaması ciltteki kolojen ve epiteli yenilemeye yönelik olarak geliştirilmiş lazer sistemleridir.

Cilt gençleştirme amaçlı olarak Fraksiyonel lazer uygulaması sonrasında; ince kırışıklıklar, cilt çökmeleri, cilt sarkmalarında çok tatmin edici iyileşmeler görülmektedir. Sorunlu olan cilt bölgesine Fraksiyonel Lazer uygulaması ile mikron çapındaki yüksek lazer enerjisi sütunlar halinde derinin derin tabakalarına kadar ulaşır, sütunlar halinde deride mikro hasarlar oluşturur. Cildin hasar karşısında verdiği doğal iyileştirme mekanizması tetiklenerek cilt kolojen üretimi artar, bu sayede cilt elastikiyeti artar cilt sarkmaları, kırışıklık ve çökmeler iyileştirilir. Uygulama sonrasında cilt daha canlı, parlak, elastikiyeti artmış görünüme kavuşur.

Fraksiyonel Lazer uygulaması amacıyla 3 tür lazer sistemi kullanılmaktadır. Er-Glass (1540nm) ve Er-YAG(2940nm) lazer sistemleri düşük dalga boyları ile cildin daha üst tabakalarına etkili olurlarak, cilt izleri, kırışıklık ve cilt sarkmaları tedavilerinde ortalama 4-6 seans uygulama gerektirmektedir.

Fraksiyonel CO2 lazerler 10600nm dalga boyu ile cildin derin tabakalarına kadar etkili olmakta; cilt izleri, cilt sarkmaları ve diğer sorunlar karşısında 1-2 seansta dahi etkili sonuçları görülebilmektedir.

CO2 lazerler uzun yıllardır tıpta çok geniş olarak kullanılmakta(iyi huylu cilt lezyonlarının, benlerin alınması gibi…) iken, son yıllarda CO2 lazerlerin fraksiyonel uygulaması ile cilt izleri, lekeleri cilt kırışıklık, stria ve sarkmaların, cilt gençleştirme uygulamalarında kısa sürede tatmin edici sonuçlara ulaşmak mümkün olmuştur. Fraksiyonel CO2 lazerlerin çok sayıda cilt tedavisi uygulaması için FDA onayı bulunmaktadır.

Fraksiyonel Lazer uygulaması hangi durumlarda yapılır?

Fraksiyonel lazer uygulaması, uzun yıllardır çözümünde zorluk çekilen çok sayıda estetik sorunun çözümünde etkili olarak kullanılmaktadır. Bazı estetik sorunlara (yanık, kesi, jilet, ameliyat izleri, strialar…) uzun yıllardır tedavi edilemez yaklaşımı mevcutken, fraksiyonel lazer kullanımı ile etkin tatmin edici sonuçlar alınabilmektedir.

Sivilce izlerinin tedavisi: özellikle yüz bölgesinde, sivilcelere bağlı olarak oluşmuş olan izler; ice pick(buz kıracağı), box car(yük vagonu), Rolling skar(dalgalı) görünümler oluşturmaktadır.

Özellikle derin olan sivilce izleri tedavisinde fraksiyonel lazer uygulaması ile iz dokusu gözenekli olarak buharlaştırılır, aradaki sağlam dokuların kasılarak iyileşmesi sonucu her seans sonrasında izde %10-50 oranında daralma ve iyileşme görülür.

Yüzeysel ve derin olmayan sivilce izlerinin tedavisi daha kısa sürede hatta 1-2 seansta tamamlanabilmektedir.

Yanık, yara, jilet ve ameliyat izlerinin tedavisi: ciltte travmalara (yanık, kesi, ameliyat…) bağlı olarak skar dokusu ve izler oluşabilmektedir. Bazı durumlarda bu skarlar ciltten kabarık keloid çeklinde de görülebilir.

Travmalara bağlı olarak oluşmuş iz, skar ve keloidler fraksiyonel lazer uygulaması ile gözenekli olarak buharlaştırılır, arada kalan sağlam dokuların kasılarak iyileşmesi ile iz, skar ve keloidlerde her seansta %10-40 oranında iyileşme görülür.Fraksiyonel lazer uygulaması bu durumlarda daha etkili olması açısından daha derin ve yüksek enerjili uygulanmaktadır. Lazer uygulamasına bağlı olarak ciltte hiperemi(kızmızılık) ve bazı durumlarad lekelenmeler görülebildiği gibi, bu durumlar tedavi ile düzeltilebilmektedir. 

Cilt lekelerinin giderilmesi: Ciltte hamilelik, güneş, hormonlar,yaşlılık sebebi ile oluşmuş olan cilt lekeleri fraksiyonel lazer ile gözenekli olarak kaybolur, her uygulama seansı ile lekelerde azalma ve ciltte parlak, canlı, homojen görünüm sağlanır.

Cilt gençleştirme uygulaması: zamanla birlikte cilt altı destek dokusunun azalmasına bağlı olarak ciltte kırışıklık, cilt çökmeleri ve cilt sarkmaları görülür. Fraksiyonel lazer uygulaması ile derinin derin tabakalarına kadar yüksek lazer enerjisi gözenekli olarak uygulanır, uygulama sonrasında kolojen üretimi artarak cilt elastikiyetini artırır.

Fraksiyonel lazer uygulamasının hemen sonrasında cilt elastikiyetinde artışa bağlı olarak kırışıklık, cilt çökmeleri ve sarkmalarında düzelme görülecektir, lazer uygulamasının etkisi 4-6 hafta boyunca devam edecek olup, lazer uygulamasının düzenli olarak devamı halinde ciltteki bu iyileşme hali daha uzun süre ile etkili olacaktır.

El gençleştirme uygulaması: Zamanla birlikte el üstü cildi üzerinde bazı lezyonlar (cilt lekeleri, kırışıklıklar, ciltte incelme, cansızlık, ciltte sarkmalar) görülür. Estetik amaçlı uygulamalarda el üstü cildinin göz ardı edilmesi, ellerin günlük yaşamda zor şartlarda kullanılması sebebi ile el üstü cildinde bu lezyonlar erken dönemlerde dahi ortaya çıkabilmektedir.

El üstü cildine fraksiyonel lazer uygulaması ile zamana bağlı olarak oluşmuş lezyonlar silinebilmektedir. lazer uygulama ile cildin derin tabakalarına kadar gözenekli olarak lazer enerjisi verilir, cilt elastikiyeti artırılarak, kırışıklık, sarkmalar tedavi edilirken, cilt lekeleri silinebilmektedir, cildin artan dolaşımına bağlı olarak el üstü cildi canlı, parlak, homojen genç görünümüne kavuşur.

Yaşlılık izlerinin giderilmesi: zamanla birlikte ciltte meydana gelen kırışıklıklar, sarkmalar, cilt lekeleri, cildin mat solgun cansız görünümü fraksiyonlel lazer uygulaması ile kısa sütrede düzeltilebilmektedir. Cilde lazer uygulamasının hemen ardından ciltte canlı, parlak, genç cilt görünümü ortaya çıkar, lazer uygulamasının düzenli olarak yapılması ile cildin bu sağlıklı görünümü çok uzun süreler devam ettirilebilir.

Fraksiyonel lazer uygulaması hangi bölgelere yapılır?

Fraksiyonel lazer uygulaması estetik amaçla vücudun hemen her tarafına yapılabilmektedir.

Cilt lekeleri, kırışıklık ve sarkmaları için; tüm yüz bölgesine, alt-üst göz kapağına, boyun ve dekolte bölgesine uygulanabilir. Cilt sarkmaları için kol altı bölgeye, karın iç bacak, iç diz bölgesine, popo bölgesine başarı ile uygulanabilmektedir.

Sivilce, yanık, kesi izleri ve stria (çatlaklar) için; lezyonların olduğu bölgelerde lezyonun üstüne uygulanır.

Yaşlılık izlerinin giderilmesi, cilt gençleştirme amaçlı olarak, tüm yüz , boyun dekolte ve eller üstüne uygulamalar yapılır.

fraksiyonel lazer nasıl uygulanır?

Fraksiyonel lazer uygulaması cildin temizlenmesi ile başlar. Cilt üzerindeki makyaj kalıntıları temizlenir, uygulama öncesi enfeksiyondan koruma için sterilizasyon sağlayan solusyonlarla cilt temizlenir.

Hassas kişilerde lazer uygulamasında duyulan ağrı duyusunu azaltmak için ağrı azaltıcı anestezik kremler kullanılabilir.

Lazer ışınlarından korunma sağlamak için koruyucu gözlükler kullanılır.

Lazer uygulamasında lazer uygulama aparatı, cilt üzerinde 2X2 cm lik alanlar halinde tarama yaparak cilde lazer enerjisini gözenekli olarak verir. Fraksiyonel lazer uygulaması, önlemleri alınması ile oldukça güvenli ve kolay uygulamalardır.

Fraksiyonal lazer uygulaması tek başına yapılabildiği gibi diğer estetik amaçlı uygulamalarla da birlikte yapılabilmektedir. Özellikle fraksiyonel lazer etkinliğini artırmak kısa sürede etkili sonuçlar sağlamak amaçlı olarak son günlerde fraksiyonel lazer ve PRP(Platelet Rich plasma) uygulaması beraber yapılmaktadır. fraksiyonel lazer ve PRP uygulamasının beraber yapılması uygulamaların etkinliğini artırırken cildin iyileşme sürecini hızlandırmaktadır, tedavide alınan sonuçlar en kısa sürede ve tatmin edici olması sağlanmaktadır.

Fraksiyonel lazer uygulama sonrası cildin güneşe hassasiyeti artacağı için genel yaklaşımla sonbahar, kış aylarında uygulamalar önerilmektedir, Ayrıca uygulama sonrası güneşe karşı koruyucu önlemler son derece önemlidir.

Fraksiyonel Lazer Uygulaması seans sayısı ve süresi nedir?

Fraksiyonel lazer uygulaması için gerekli olan seans sayısı ve süresi uygulamanın amacına ve lezyonları büyüklüğüne göre değişmektedir. Fraksiyonel lazer uygulaması seans aralıkları 3-4 haftadır. Genel yaklaşımla;

Sivilce izleri için uygulamalarda hafif olan izler için 1-2 seans uygulama yeterli olurken, derin olan izler için 3-5 seans uygulama gerekli olmaktadır.

Cilt yanık, kesi, ameliyat izleri, strialar için uygulama da lezyonun büyüklüğüne bağlı olarak 1- 5 seans uygulama yeterli olmaktadır.

Cilt kırışıklıkları, lekeler ve cilt sarkmaları için uygulamada; lazer uygulama sonrası hemen cilt canlı, parlak homojen görünümde olacaktır, kırışıklık ve sarkmaların kaybolduğu görülür, fraksiyonel lazer uygulamasının etkisi uygulamadan hemen sonra başlar ve yaklaşık 4-5 hafta boyunca devam edecektir. Cilt sorunlarının etkili tedavileri için devamlı olarak 1-3 seans fraksiyonel lazer uygulaması sonrasında yılda 1-2 seans cildin korunması amacı ile uygulama öngörülmektedir.

Yaşlılık izlerinin giderilmesi, el gençleştirme amacı ile uygulama da; devamlı olarak 1-3 seans fraksiyonel lazer uygulamasını takiben yılda 1-2 seans koruma uygulamaları yapılması önerilmektedir.

Fraksiyonel lazer uygulaması güvenli midir?

Fraksiyonel lazer uygulamaları yaklaşık 4-5 yıldır tüm dünya da güvenle kullanılmaktadır. Fraksiyonel lazer uygulamaları FDA onayına sahiptir.

Fraksiyonel lazer uygulamasında kullanılan lazer sistemleri, diğer lazer sistemlerinin aksine cilde dik olarak gözenekli olarak uygulanır ve gözeneklerin etrafında kalan sağlan dokular sebebi ile yan etki oluşma riski, yanık oluşma riski, iz kalma riski son derece düşüktür. Fraksiyonel lazer uygulamasının herhangi bir kanser yapıcı etkisine rastlanmamıştır.

Fraksiyonel lazer uygulamaları yukarıda anlatılan çok sayıda estetik sorunun çözümü için lazer teknolojilerinin geldiği günümüzdeki son noktadır. Uygulamaların güvenliği de bugüne kadar kullanılan lazer sistemleri ile karşılaştırıldığında, oldukça güvenli uygulamalar sınıfındadır.

Fraksiyonel Lazer uygulaması ağrılı mıdır?

Fraksiyonel lazer uygulamasında duyulan ağrı, çok küçük çaplı lazer enerjisinin cilde çarpmasının oluşturduğu yanma ve hassasiyet duyusudur. Genel olarak fraksiyonel lazer uygulamasında herhangi bir anestezi kullanmaya gerek olmamasına rağmen, bazı hassas kişilerde ağrı duyusunu azaltmak için ağrı duyusunu azaltıcı önlemler alınabilmektedir.

Fraksiyonel lazer uygulamalarında duyulan ağrı duyusu, diğer lazer uygulamaları ile karşılaştırıldığında lazer epilasyon, lazer ile damar tedavileri ve lazer ile dövme silme uygulamalarından daha az ağrılı uygulamalar olduğu ifade edilmektedir.

Fraksiyonel lazer uygulaması kimlere yapılmaz?

Fraksiyonel lazer uygulaması uygulama bölgesinde herhangi bir cilt enfeksiyonu olan kişilere, immün yönden herhangi bir hastalığı olan kişilere yapılmaz.

Fraksiyonel lazer uygulaması hamilelere ve kanser hastalarına yapılmaz.

Sivilce tedavisi için ilaç kullanan( Roaccutane) kişilere, ilaç tedavisinin sonrasında 6 ay sonra uygulama yapılabilir.

Fraksiyonel lazer uygulama sonrası öneriler.

Fraksiyonel lazer uygulaması kişiler genel olarak 12-24 saat sonrasında bazı önerilerle sosyal yaşantılarına dönebilirler.

Fraksiyonel lazer uygulaması sonrasında uygulama bölgesinde kızarıklık, hassasiyet ve gerilme hissi oluşacaktır. Hassasiyet ve gerilme hissi 4-6 saat içersinde herhangi bir tedaviye gerek duyulmadan tamamen geçecektir.

Uygulama bölgesinde kızarıklık görüntüsü, uygulamadan hemen sonra başlar ve 1-3 gün içersinde normale dönecektir.

Uygulama bölgesinde çok hafif ve küçük kabuklanmalar görülebilir, kabuklanmalar 3-5 gün içersinde kaybolur. Bu süre içersinde kabuklanmaların koparılmaması gereklidir.

Uygulama sonrası bölgeye uygulanan bazı kremler ile cildin iyileşme süreci hızlandırılır.

Fraksiyonel lazer uygulaması genel olarak sonbahar, kış aylarında yapılması tercih edilir. Uygulama sonrasında kişinin güneşe karşı koruma önlemlerini uygulaması, hekim tarafından önerilen güneş koruyucu ürünleri kullanması gerekir.

Uygulama sonrasında 24-48 saat sürecinde uygulama bölgesine makyaj, pudra, fondoten kullanılmaması, havuz ve denize girilmemesi önerilir.